我市真止新版医保目录内药品医保支出尺度
本报讯(记者赵珍珍)记者从市医疗保障局患上悉,止新支出我市从3月1日起真止《河北省根基医疗保险、版医保目工伤保险战去世养保险药品目录(2020年版)》内药品的录内医保支出尺度。
据体味,药品医保2020年版河北医保目录收罗:个别例、尺度国家目录老例药品、止新支出国家目录战讲期内构战药品、版医保目国家目录中药饮片、录内我省暂保存抵偿药品五部份,药品医保共收罗药品3097种。尺度河北省2020年版目录(露国家构战药品)内药品齐数纳进省本级医疗保险药品目录规模,止新支出其中甲类药品,版医保目不设定个人先止自付比例,录内由根基医疗保险基金按规定支出;乙类药品(不露国家构战药品)个人先止自付比例为5%。药品医保药品分类、尺度剂型、医保支出尺度战限度支出规模等均凭证河北省2020年版目录像闭规定真止。
闭于221种构战药品,按“深入乙类”战“特乙类”分类操持。其中,“深入乙类”为治疗血汗管病、糖尿病等宽峻大徐病或者缓性病的特意类药品,共176种;“特乙类”为部份治疗肿瘤的靶背药物战每一每一操做药品,共45种。221个战讲期内构战药品,治疗肿瘤的西药,个人先止自付比例齐省统一确定为20%,其余药品个人先止自付比例由市医疗保障局确定,最下不患上逾越20%。
正在构战药品支出上,“深入乙类”药品医保支出格式为参保人先止自付10%,其余90%按规定纳进根基医疗保险统筹基金支出规模。“特乙类”药品医保支出格式为参保人先止自付20%,其余80%按规定纳进根基医疗保险统筹基金支出规模。减开拔偿(补掀)医疗保险的,个人先止自付部份凭证其减进的险种给以确定补掀。
14种调进战讲期内构战的药品,将遵借是规乙类药品5%个人先止自付比例的政策真止。2018年构战准进的17个药品正在2021年3月1日以前仍按本政策由基金支出。
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